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デエビゴ(レンボレキサント)はやばい?強さランキングで他の睡眠薬との違いも解説

この記事の結論

  • デエビゴは、覚醒を促すオレキシンの働きを抑えて睡眠を促す不眠症治療薬です。
  • 主な副作用は傾眠、頭痛、倦怠感で、悪夢、異常な夢、睡眠時麻痺なども記載されています。
  • 就寝直前に医師の指示どおり服用し、運転と飲酒を避け、量の変更や中止は自己判断で行いません。

デエビゴは、レンボレキサントを有効成分とする不眠症治療薬です。覚醒を促すオレキシンの働きを抑え、脳を覚醒状態から睡眠状態へ移行させることで、眠りを促します。

副作用として特に注意したいのは、翌朝以後まで及ぶことがある眠気です。悪夢や異常な夢、睡眠時麻痺なども記載されています。この記事では、デエビゴの効果、飲み方、副作用、半減期や飲み合わせの注意を添付文書に沿って整理します。

この記事は添付文書(医薬品の公的な説明書)の内容をもとに整理したものです。実際の飲み方は医師の指示が優先です。自己判断で量を変えたり、やめたりしないでください。

目次

デエビゴ(レンボレキサント)はどんな薬?

デエビゴは、不眠症に用いられる処方箋医薬品です。一般名はレンボレキサントで、2.5mg、5mg、10mgの錠剤があります。

添付文書上の効能・効果は「不眠症」です。不眠には、寝つきに時間がかかる、眠っても途中で目が覚めるなど、さまざまな悩みがあります。国際共同の臨床試験では、睡眠日誌で評価した睡眠潜時、睡眠効率、中途覚醒時間について、5mg群と10mg群が投与6カ月時にプラセボ群と比べて統計学的に有意な差を示しました。

臨床試験で確認された睡眠の変化

国際共同第III相試験は、不眠症患者949例を対象とした試験です。このうち日本人は161例で、成人687例、高齢者262例が参加しました。最初の6カ月はプラセボを対照とし、その後の6カ月はすべての参加者がデエビゴを服用する構成でした。

睡眠日誌の評価項目 何を表すか 投与6カ月時の結果
睡眠潜時 眠りにつくまでの時間 5mg群・10mg群ともプラセボ群に対して統計学的な有意差
睡眠効率 床にいた時間に対して眠っていた時間の割合 5mg群・10mg群ともプラセボ群に対して統計学的な有意差
中途覚醒時間 眠りについたあと、途中で目覚めていた時間 5mg群・10mg群ともプラセボ群に対して統計学的な有意差

この結果は、試験参加者の集団で確認されたものです。個人ごとの効き方や必要な用量を保証するものではありません。服用後の寝つきだけでなく、途中で目が覚めた回数や翌日の眠気も含めて医師に伝えましょう。

ただし、薬が合うか、どの用量が必要かは一人ひとり異なります。「眠れないから」と自分で量を変えるのではなく、症状と翌日の状態を医師に伝えて相談することが大切です。睡眠薬全体の働き方や注意点を知りたい方は、睡眠薬の種類と副作用も参考にしてください。

デエビゴの効果と働く仕組み

デエビゴは、覚醒を促す仕組みに働きかけ、脳を睡眠状態へ移行させる薬です。有効成分のレンボレキサントは、オレキシン受容体への結合を妨げます。

オレキシンAとオレキシンBは、覚醒を促進する神経ペプチドです。レンボレキサントは、これらがオレキシン1受容体とオレキシン2受容体に結合するのを可逆的に阻害します。その結果、脳が覚醒状態から睡眠状態へ移り、睡眠が誘発されると考えられています。

効果時間と半減期は同じ意味ではない

添付文書には、血液中の薬の濃度が半分になるまでの目安である「最終消失半減期」が示されています。日本人健康成人男性が反復投与を受けた試験では、投与14日目の最終消失半減期の平均値は、2.5mgで50.6時間、10mgで47.4時間でした。

食事の影響を調べた外国人データでは、10mgを1回投与したときの最終消失半減期の平均値は、空腹時50.8時間、食後53.8時間でした。ただし、半減期は「眠気がその時間ずっと同じ強さで続く」という意味ではありません。翌朝以後にも眠気や注意力・集中力、反射運動能力の低下が起こることがあるため、体感だけで影響がなくなったと判断しないでください。

反復投与の試験では、10mgを投与したときの投与14日目の最高血中濃度は70.2ng/mLで、投与後3時間は31.4ng/mL、8時間は17.9ng/mLでした。血中濃度は時間とともに変化しますが、この数値から個人の眠気の強さや持続時間を予測することはできません。眠気の残り方は実際の生活上の変化として医師に共有してください。

デエビゴの飲み方

通常、成人はレンボレキサントとして1日1回5mgを就寝直前に服用します。症状によって適宜増減されますが、1日1回10mgを超えないこととされています。実際の用量は医師の指示を優先してください。

確認点 添付文書の内容
通常の用量 成人は1日1回5mg
服用時刻 就寝直前
増減 症状により適宜増減するが、1日1回10mgを超えない
食事との間隔 食事と同時または食直後の服用は避ける

服用して就寝したあと、睡眠の途中で一時的に起きて仕事などをする可能性があるときは服用しません。夜中に活動する予定がある場合は、事前に医師へ伝えておきましょう。

食事と同時または食直後に服用すると、入眠効果の発現が遅れるおそれがあります。健康成人24例に10mgを1回投与した外国人データでは、空腹時に比べて食後は最高血中濃度が23%低下し、最高血中濃度に達する時間の中央値が2時間遅れました。

CYP3Aを中程度または強く阻害する薬と一緒に使う場合や、中等度の肝機能障害がある場合には、添付文書上の用量に特別な注意があります。自分で調整せず、服用中の薬や持病を医師・薬剤師に伝えてください。

デエビゴの副作用

デエビゴで多く報告された副作用は傾眠、頭痛、倦怠感です。悪夢や異常な夢、睡眠時麻痺なども添付文書に記載されています。服用後だけでなく、翌朝以後の変化にも注意してください。

国際共同第III相試験では、デエビゴを服用した884例のうち249例(28.2%)に副作用が認められました。主な副作用は、傾眠95例(10.7%)、頭痛37例(4.2%)、倦怠感27例(3.1%)でした。

頻度 副作用
3%以上 傾眠(10.7%)、頭痛(4.2%)、倦怠感(3.1%)
1〜3%未満 浮動性めまい、睡眠時麻痺、異常な夢、悪夢、悪心、ALT上昇
1%未満 注意力障害、幻覚、錯乱状態、動悸、口内乾燥、腹痛、AST上昇、回転性めまい、耳鳴、体重増加
頻度不明 睡眠時随伴症、眼痛、食欲亢進、多汗症、血中トリグリセリド上昇、異常感、転倒、筋肉痛

悪夢や睡眠時麻痺が気になるとき

悪夢と異常な夢は1〜3%未満、睡眠時麻痺も1〜3%未満の副作用として記載されています。幻覚と錯乱状態は1%未満、睡眠時随伴症は頻度不明です。いつ始まったか、服用後のどの時間帯に起きたか、翌日にどの程度影響したかを記録して医師に伝えると、状態を共有しやすくなります。

副作用と思われる変化があっても、自己判断で量を変えたり中止したりせず、医師または薬剤師に相談してください。特に、眠気や注意力の低下が翌朝以後まで残る可能性を前提に行動することが重要です。

副作用を相談するときは、症状名だけでなく、服用した時刻、食事との間隔、症状が現れた時刻、朝起きたときや日中の様子も伝えましょう。服用中のほかの薬や飲酒の有無も、作用への影響を考えるための大切な情報です。幻覚、錯乱状態、睡眠中の普段と異なる行動などが疑われる場合も、早めに医師・薬剤師へ連絡してください。

デエビゴはやばい?不安に思われやすい点を添付文書で確認

デエビゴが「やばい」と言われる背景には、翌朝以後の眠気や悪夢など、副作用や注意点への不安があります。安全な薬とも危険な薬とも断定せず、添付文書にある注意点を確認し、気になることは医師・薬剤師に相談しましょう。

気になる点 添付文書の記載 どうすればよいか
翌朝以後の眠気 影響が服用の翌朝以後に及び、眠気、注意力・集中力・反射運動能力などが低下することがあります。 自動車の運転など危険を伴う機械の操作はしないでください。眠気などで困るときは医師・薬剤師に相談します。
悪夢や異常な夢 悪夢と異常な夢は、1〜3%未満の副作として記載されています。 繰り返す場合や日中の生活に影響する場合は、自己判断で量を変えたり中止したりせず、医師・薬剤師に相談してください。
睡眠時麻痺や睡眠中の普段と異なる行動 睡眠時麻痺は1〜3%未満、睡眠時随伴症は頻度不明の副作として記載されています。 こうした変化が疑われるときは、早めに医師・薬剤師へ連絡してください。
薬の飲み合わせと飲酒 CYP3Aを阻害する薬で作用が強まるおそれがあり、中枢神経抑制剤とは抑制作用が互いに強まるおそれがあります。アルコールでは精神運動機能が相加的に低下する可能性があります。 服用中の薬を医師・薬剤師に伝え、飲酒は避けてください。自分の判断でほかの睡眠薬と組み合わせないでください。

デエビゴを飲めない人・飲み合わせの注意

デエビゴの成分に対して過敏症の既往歴がある人と、重度の肝機能障害がある人は服用できません。また、併用する薬によって作用が強まったり弱まったりする可能性があります。

区分 対象 理由・注意
禁忌 デエビゴの成分に対し過敏症の既往歴がある人 投与しない
禁忌 重度の肝機能障害がある人 レンボレキサントの血中濃度が上がるおそれがある
注意が必要 ナルコレプシーまたはカタプレキシーがある人 症状が悪化するおそれがある
注意が必要 脳に器質的障害がある人 作用が強く現れるおそれがある
注意が必要 重度の腎機能障害がある人 血中濃度が上がるおそれがある
注意が必要 軽度・中等度の肝機能障害がある人 血中濃度が上がるおそれがある

中等度・重度の呼吸機能障害がある人についても注意が必要です。閉塞性睡眠時無呼吸と慢性閉塞性肺疾患を除く中等度・重度の呼吸機能障害では使用経験がなく、安全性は確立していません。中等度・重度の閉塞性睡眠時無呼吸と慢性閉塞性肺疾患では、長期投与の使用経験がなく、安全性は確立していません。

併用に注意が必要な薬

レンボレキサントは主にCYP3Aという薬物代謝酵素で代謝されます。処方薬だけでなく、現在使っている薬を漏れなく医師・薬剤師へ伝えてください。

薬・成分の種類 添付文書にある例 注意点
CYP3Aを阻害する薬 イトラコナゾール、クラリスロマイシン、エリスロマイシン、フルコナゾール、ベラパミルなど デエビゴの作用を強めるおそれがある
CYP3Aを誘導する薬 リファンピシン、フェニトインなど デエビゴの作用を弱めるおそれがある
中枢神経抑制剤 フェノチアジン誘導体、バルビツール酸誘導体など 中枢神経を抑える作用が互いに強まるおそれがある
アルコール 飲酒 精神運動機能が相加的に低下する可能性がある

ほかの不眠症治療薬と一緒に使ったときの有効性と安全性は確立されていません。手元に別の睡眠薬があっても、自分の判断で組み合わせないでください。

CYP3Aを阻害する薬と併用するとレンボレキサントの血中濃度が上がり、傾眠などの副作用が強まるおそれがあります。中程度または強く阻害する薬と併用する場合、添付文書では患者の状態を慎重に観察して投与の可否を判断し、併用する場合は1日1回2.5mgとしています。これは医師が判断する用量であり、自分で2.5mgへ変更するという意味ではありません。

飲んでいる間の注意

服用中は、自動車の運転など危険を伴う機械の操作をしないでください。飲酒も避けます。妊娠・授乳中の人、高齢者、呼吸器・肝臓・腎臓などに持病がある人は、あらかじめ医師へ伝える必要があります。

運転と翌朝の活動

デエビゴの影響は翌朝以後まで及ぶことがあります。眠気だけでなく、注意力、集中力、反射運動能力などが低下することがあるため、車の運転や危険を伴う機械の操作には従事しないよう注意が必要です。

55歳以上を対象とした外国人データでは、服用約4時間後に5mgと10mgでふらつきの増加が、10mgで注意力と記憶力の低下が認められました。不眠症患者では、服用約8時間後に5mgと10mgで注意力の低下が認められています。「朝は目が覚めた」と感じても、運転してよいという意味にはなりません。

お酒、妊娠・授乳、高齢者への注意

  • お酒:飲酒は避けます。アルコールと一緒に使うと認知機能の相加的な低下がみられ、レンボレキサントの血中濃度が上がるおそれもあります。
  • 妊娠中・妊娠の可能性がある人:治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与されます。
  • 授乳中の人:治療上の有益性と母乳栄養の有益性を考慮し、授乳を続けるか中止するかが検討されます。健康成人への10mg投与では母乳への移行が認められ、相対的乳児投与量は2%未満でした。
  • 高齢者:状態を観察しながら慎重に投与されます。非高齢者より血中濃度が高くなる傾向が認められています。
  • 小児等:小児等を対象とした臨床試験は実施されていません。

デエビゴは習慣性医薬品、処方箋医薬品です。他人に譲ったり、譲り受けたりしないでください。PTP包装の薬は、シートから取り出して服用します。

デエビゴをやめるとき

デエビゴをやめる時期や方法は医師と相談し、自己判断で中止しないでください。添付文書では、症状が改善した場合に服用を続ける必要があるか検討し、漫然と投与しないよう注意するとされています。

眠れるようになったことだけで「もう不要」と決めたり、反対に不安だからと続け方を自分で決めたりせず、現在の睡眠の状態と日中の眠気を医師に伝えましょう。添付文書には、デエビゴを中止するときの具体的な減らし方は記載されていません。そのため、個別の中止方法は処方した医師に確認してください。

不眠の背景に不安や生活上の負担がある場合は、その点も一緒に相談できます。薬だけでなく眠れないときの考え方を整理したい方は、不安で眠れないときの対処法も参考にしてください。

デエビゴのよくある質問

デエビゴを飲むと悪夢を見ることがありますか?

悪夢と異常な夢は、いずれも1〜3%未満の副作用として記載されています。繰り返す、怖くて服用が不安になる、日中の生活に影響するといった場合は、自己判断で中止せず医師・薬剤師に相談してください。

デエビゴの半減期はどのくらいですか?

日本人健康成人男性への反復投与では、投与14日目の最終消失半減期の平均値は2.5mgで50.6時間、10mgで47.4時間でした。これは血中濃度に関する数値であり、同じ時間だけ睡眠作用が続くことを示すものではありません。

食後すぐに飲んでもよいですか?

食事と同時または食直後の服用は避けることとされています。食後は投与直後の血中濃度が低くなり、入眠効果の発現が遅れるおそれがあるためです。処方時に受けた指示に従い、生活上難しい点があれば医師・薬剤師に相談してください。

翌朝に眠気がなくても運転できますか?

できません。添付文書では、影響が翌朝以後まで及び、眠気や注意力・集中力・反射運動能力などの低下が起こることがあるため、自動車の運転など危険を伴う機械の操作に従事させないよう注意するとされています。

ほかの睡眠薬と一緒に飲めますか?

ほかの不眠症治療薬と併用したときの有効性と安全性は確立されていません。処方されている薬や手元にある薬を医師・薬剤師に伝え、自分の判断では併用しないでください。

相談・受診の目安

副作用が疑われる変化、翌朝まで続く眠気、ふらつき、悪夢などで困ったときは、処方した医師または薬剤師に相談してください。症状の種類、始まった時期、服用時刻、翌日の生活への影響を伝えると状況を共有しやすくなります。

  • 重い副作用が疑われるときは、すぐ医師・薬剤師へ連絡してください。意識がおかしい、呼吸が苦しいなど緊急のときは119番へ連絡します。
  • 間違って指示より多く飲んだときは、すぐ医師・薬剤師に連絡し、具合が悪いときは119番へ連絡してください。
  • 不眠が続く、日中の生活に支障が出る、薬の続け方に迷うときは、処方した医師に相談してください。受診先に迷う場合は、心療内科・精神科を受診する目安も参考になります。

死にたい・消えたい気持ちがあるときは、一人で抱えず、厚生労働省「まもろうよ こころ」の相談窓口を利用してください。今すぐ自分を傷つけるおそれがあるなど緊急のときは、119番へ連絡してください。

まとめ

デエビゴは、覚醒を促すオレキシンの受容体への結合を阻害し、脳を睡眠状態へ移行させる不眠症治療薬です。通常は成人に1日1回5mgを就寝直前に用い、食事と同時または食直後の服用は避けます。

主な副作用は傾眠、頭痛、倦怠感で、悪夢、異常な夢、睡眠時麻痺などもあります。翌朝以後に眠気や注意力の低下が及ぶことがあるため、運転など危険を伴う機械の操作はせず、飲酒も避けてください。飲み合わせや持病によって注意点が変わるため、服用中の薬と体の状態を医師・薬剤師に伝え、量の変更や中止は自己判断で行わないことが大切です。

編集

心療内科・精神科のココロナビ編集部

本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、診断や治療に代わるものではありません。症状やお薬については、医師にご相談ください。

つらい気持ちが続くときや、今すぐ誰かと話したいときは、厚生労働省「まもろうよ こころ」で電話・SNSの相談窓口を確認できます。命の危険が迫っている場合は、119番に連絡してください。

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